27–29 May 2024
Geneva
Europe/Zurich timezone

Mobilisation du secteur privé médical comme stratégie pour améliorer la couverture sanitaire universelle

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15m
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Oral presentation or scientific poster Towards the elimination of malaria

Description

  1. Introduction
    La République Démocratique du Congo (RDC) se classe parmi les quatre pays responsables de plus de la moitié des décès liés au paludisme à l’échelle mondiale. Elle occupe la deuxième position (12 %) après le Nigeria (26,8 %). Pour contrer ce fléau, le gouvernement de la RDC en harmonie avec les directives de l’Organisation Mondiale de la Santé, a mis en place une Stratégie de Mobilisation du Secteur Privé (SMSP) en synergie avec le secteur public. En effet, le secteur privé demeure le principal prestataire de soins ambulatoires en cas de paludisme (Littrell, 2011 ; Montagu, 2021). En RDC, plus de la moitié de la population recourt au secteur privé pour le traitement du paludisme (INS-RDC, 2019), avec le secteur privé lucratif représentant 64,9% des services de santé de première ligne et 69,6% des services de santé de seconde ligne (Chenge, 2010 ; Kahindo, 2020). Cependant, l’accès à des diagnostics et traitements de qualité ne sont pas toujours aisés pour la population fréquentant ce secteur. Les services de santé fournis par ce secteur sont souvent de qualité variable, guidés par une logique commerciale, ce qui va à l’encontre des objectifs de la couverture sanitaire universelle. L’objectif de cette intervention est d’améliorer l’accès de la population à des moyens de diagnostic et de traitement de qualité à des prix abordables.
  2. Méthodologie

En RDC, le ministère de la Santé, via le Programme National de Lutte contre le Paludisme (PNLP) et avec le soutien financier du Fonds Mondial, met en œuvre depuis 2019, la SMSP pour améliorer l’accès au diagnostic et au traitement de qualité du paludisme dans sept grandes villes du pays, notamment Kinshasa, Kikwit, Matadi, Kindu, Goma, Kisangani et Bunia. Cette initiative est réalisée en collaboration avec l’agence de mise en œuvre SANRU asbl. Les activités de la SMSP comprennent notamment l’identification des établissements de soins privés, leur adhésion à la stratégie, la formation des propriétaires et des prestataires de soins sur la politique nationale de lutte contre le paludisme, la fourniture de Test de Diagnostic Rapide (TDR) et de Combinaison Thérapeutique à base d’Artémisinine (ACT).
3. Résultats et discussions
 Revue des texte règlementaires autorisant l’introduction des TDR dans les officines avec pharmacien d’abord, et dans celles avec un professionnel de santé ensuite
 Réduction significative du prix d’achat des CTA de 6,5$ à 1,5$
 Implication active des acteurs publics, privés et les ordres des pharmaciens, médecins et infirmiers dans la mise en œuvre de cette stratégie.
 Intégration des établissements de soins du secteur privé dans le SNIS/DHIS2.
 Implication de 5 fabricants et 13 importateurs contactés respectivement par le Fonds Mondial et SANRU asbl.
4. Conclusions
Une fois mobilisé, le secteur privé contribue efficacement, aux côtés du secteur public, à l’amélioration de l’accès au diagnostic et au traitement de qualité de la population. La révision des textes réglementaires régissant le secteur privé demeure le pilier de cette stratégie si nous envisageons de l’étendre à d’autres contextes géographiques.

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Author

EDDY KIETO-ZOLA (Etudiant doctorat)

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