Description
Mots-clés : Politique d’exemption, Paludisme, Prestations des soins de santé, RDCongo
Résume
Introduction : Le paludisme constitue la première cause de morbidité en République Démocratique du Congo. Dans ce contexte, le gouvernement congolais à travers le ministère de la Santé publique,Hygiène et prevention (MSHP) a mis en place une politique vers la gratuité de la prise en charge du paludisme en vue de lever le frein financier pour l’accès au diagnostic et au traitement dans le cadre de couverture santé universelle.
But de l’étude : Une étude normative a été menée dans les hôpitaux généraux de la RDC de de janvier à octobre 2018. Cette étude avait pour objectif d’évaluer la mise en œuvre de la politique vers gratuité de la prise en charge du paludisme simple dans un hôpital général.
Méthode : L’échantillon de l’étude était composé de 250 patients et 30 travailleurs issus du domaine de la santé. Le questionnaire comprenait des caractéristiques sociodémographiques, la description de la mise en œuvre de la politique et des facteurs influençant cette politique.
Résultats : L’âge moyen des patients était de 25 ans ; 47,7 % étaient issus du secteur informel ; l’échantillon était composé à 51,8 % de célibataires et à 28,9 % d’analphabètes. Sur les 218 patients interrogés, 82 étaient informés de la politique de gratuité, dont 91 % par les médias. Les motifs fréquents de consultation étaient des céphalées dans 74,3 %. Le diagnostic de paludisme avait été retenu chez 99,5 % des cas pour ceux ayant réalisé la goutte épaisse au laboratoire de l’hôpital. Tous les prescripteurs adhéraient à la politique mais ont relevé comme difficulté rencontrée le manque de médicaments à 54,5 %, de réactifs pour la goutte épaisse à 36,4 %, de communication à 9,1 % et un délai d’attente des résultats du laboratoire trop long dans 67 %.
Conclusions : Cette étude a permis de montrer que la politique de vers la gratuité mise en œuvre dans les hôpitaux générales connaît des insuffisances. Il serait judicieux de reconduire l’étude à grande échelle afin de disposer d’informations permettant d’améliorer la prise en charge dans une perspective de mise en œuvre optimale de la gratuité dans nos hôpitaux publics.
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