Description
Introduction-Objectifs
L'utilisation des interventions de lutte contre le paludisme, telles que les Moustiquaires imprégnées d'insecticide (MII) et le Traitement préventif intermittent à la Sulfadoxine-Pyriméthamine (TPIg3-SP) est essentielle pour réduire le fardeau de cette maladie chez les femmes enceintes. Ainsi ce travail est effectué dans l’objectif d’étudier les facteurs qui influençant l’utilisation optimale des interventions de lutte contre le paludisme (TPIg3-SP et MII) pendant la grossesse au Burkina Faso en 2018.
Méthodologie
L'étude repose sur des données secondaires issues de l’enquête transversale au niveau national sur les indicateurs du paludisme en 2018. La population d’étude était constituée des femmes qui ont eu leur dernière naissance vivante au cours des deux dernières années avant la collecte des données. L’étude a porté sur une description de l’échantillon et une régression logistique binomiale pour analyser les facteurs associés à l'utilisation des interventions de lutte contre le paludisme au cours de la grossesse. Le test du rapport de vraisemblance a permis de comparer les modèles. Les paramètres statistiques utilisés étaient l’Odds ratio ajusté et son intervalle de confiance. L’association entre l’utilisation des interventions et les covariables a été appréciée au risque alpha de 5%.
Résultats et discussion
Les résultats ont montré que la plupart des femmes étaient de la tranche d’âge de 20 à 34 ans (68%) et 89,1% vivaient en milieu rural. Seulement 39,7% des femmes enceintes utilisaient les interventions de lutte contre le paludisme de manière optimale. L’utilisation optimale des interventions chez la femme enceinte était significativement associés au statut de femmes mariées au chef de ménage (ORa =1,75; IC [1,13 - 2,73] et à l'utilisation des moustiquaires imprégnées d’insecticide par les enfants de moins de cinq ans dans le ménage (ORa= 2,12; IC [1,59 - 2,82]). De plus, des variations régionales significatives ont été observées, avec une utilisation optimale plus faible dans les régions des cascades (ORa = 0,36 [0,16- 0,81]) et du Sahel (ORa = 0,23 IC [0,08- 0,61]) par rapport à la région du centre. Cette prévalence est en dessous des objectifs nationaux. En effet le gouvernement du Burkina a fait de la lutte contre le paludisme une priorité nationale bien mentionnée dans les documents de planification stratégique. Le Plan Stratégique National de lutte contre le paludisme, révisé pour la période 2024-2025 avec une extension en 2026 prévoit une utilisation des interventions de lutte contre le paludisme chez les femmes enceintes respectivement d’au moins 90% pour la moustiquaire imprégnée d’insecticides et d’au moins 80% pour la prise d’au moins trois doses du traitement préventif intermittent.
Conclusion
Cette étude souligne l'importance de renforcer la sensibilisation et l'éducation sur l'utilisation des interventions de lutte contre le paludisme au cours de la grossesse. La mise en œuvre des interventions devrait aussi tenir compte des spécificités régionales.
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