Description
Face à une augmentation de la population en mobilité âgée de moins de 30 ans, les Etats et organisations de la société d’Afrique de l’Ouest sont confrontés à des défis importants pour leur garantir l’accès aux services de base notamment l’accès aux informations et aux soins de santé. Les EJM regroupent une très grande diversité de profils, plus ou moins visibles, en fonction de l’intersectionnalité de plusieurs facteurs de diversité comme leur parcours et projet de vie, genre, identité de genre, orientation sexuelle, âge, handicap. Avec cette diversité et dans une ambition d’inclusion durable, il est essentiel d’assurer l’équité de genre à travers un accès des filles et des garçons, des femmes et des hommes (y compris ceux en situation de handicap) aux mêmes droits et opportunités.
En Guinée, des analyses genre et diversité de type qualitatives et participatives ont été réalisées en 2022 par des expertes genre au niveau national. La collecte de données primaires s’est déroulée sur trois jours et a permis de consulter les sous-groupes d’EJM vulnérables identifiés ainsi que les acteurs institutionnels et associations locales. Une segmentation par profils d’EJM a été réalisée pour mieux comprendre les facteurs de diversité principaux renforçant la vulnérabilité afin d’identifier les implications programmatiques pour assurer une inclusivité des approches.
Les deux facteurs principaux de déclenchement de la mobilité sont la pauvreté et la rupture familiale. Le parcours en mobilité se caractérise, pour l’ensemble des groupes rencontrés, par de multiples formes de violences : violences physiques, verbales, sexuelles, vols. Les filles et les jeunes femmes et les personnes transgenres sont particulièrement exposées aux violences sexuelles et à la discrimination (exclusion sociale), aboutissant souvent à des grossesses non désirées ce qui renforce la vulnérabilité. Les filles et jeunes femmes sourdes et muettes sont davantage exposées aux risques de mauvais traitements car elles ne peuvent pas s’exprimer. Le parcours en mobilité va aussi créer des handicaps, séquelles physiques et mentales qui n’existaient pas au moment du départ. Elles ont un accès moindre à l’information et aux services et c’est particulièrement vrai pour les soins de santé qui sont payants et avec une stigmatisation présente et renforcée pour ce public qui consulte en dernier recours quand leur état de santé est déjà dégradé.
La mobilité des plus vulnérables crée des vulnérabilités en chaîne : elle entraîne une exposition aux risques accrue, provoque des séquelles physiques et mentales, renforce la stigmatisation et l’exclusion sociale. La possibilité que la fille ou la jeune femme développe des mécanismes négatifs de résilience est alors accrue, entrainant leur forte exposition aux risques pour leur santé physique et mentale. Pour assurer l’accès aux soins de santé, il faut prévoir des dispositifs d’écoute, de référencement et d’offre de services de soins et hygiéniques dans les guichets uniques de prise en charge, prévoir des bilans de santé gratuits en prévention, dynamiser les espaces d’écoute et d’accès à l’information et assurer la formation des gestionnaires de cas et professionnels de santé sur les questions de genre, diversité et inclusion.
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